Diseño de un programa de seguridad para pacientes con fisioterapia neurológica a través de estrategias de prevención de eventos adversos y criterios de calidad adaptados al entorno doméstico

Abstract

Esta investigación tuvo como objetivo diseñar un programa de seguridad para pacientes con fisioterapia neurológica a través de estrategias de prevención de eventos adversos adaptadas al entorno doméstico. El estudio se realizó en el departamento de Córdoba con 5 pacientes diagnosticados con accidente cerebrovascular que recibían fisioterapia domiciliaria. Se empleó un enfoque metodológico mixto de tipo cuasi experimental antes-después, desarrollado en tres fases: identificación de factores de riesgo, implementación del programa de seguridad y evaluación de resultados. El instrumento principal fue una lista de chequeo de seguridad basada en las directrices de la OMS, que evaluó 21 criterios organizados en cinco dimensiones: entorno físico domiciliario, seguridad del paciente, competencias profesionales, proceso asistencial y participación de cuidadores. Los resultados mostraron que el 100% de los pacientes presentaron problemas de equilibrio y superficies irregulares en el hogar, mientras que el 80% de los cuidadores carecían de capacitación adecuada y el 100% desconocían protocolos de emergencia. El programa implementado incluyó capacitación estructurada de cuidadores en cuatro sesiones temáticas y modificaciones ambientales básicas utilizando recursos disponibles en el hogar. La evaluación demostró una mejora promedio del 32.2% en las puntuaciones de seguridad, reducción del 86% en eventos adversos y mejora del 100% en conocimientos de cuidadores sobre manejo de emergencias. Todos los participantes manifestaron satisfacción con el programa. Los hallazgos confirman que es posible implementar estrategias de seguridad efectivas y de bajo costo en fisioterapia domiciliaria neurológica, manteniendo altos estándares de calidad sin comprometer la efectividad terapéutica.

This research aimed to design a safety program for patients with neurological physiotherapy through adverse event prevention strategies adapted to the home environment. The study was conducted in the department of Córdoba with 5 patients diagnosed with stroke who received homebased physiotherapy. A mixed methodological approach of quasi-experimental before-and-after type was used, developed in three phases: identification of risk factors, implementation of the safety program, and evaluation of results. The main instrument was a safety checklist based on WHO guidelines, which evaluated 21 criteria organized into five dimensions: home physical environment, patient safety, professional competencies, care process, and caregiver participation. Results showed that 100% of patients presented balance problems and irregular surfaces at home, while 80% of caregivers lacked adequate training and 100% were unaware of emergency protocols. The implemented program included structured caregiver training in four thematic sessions and basic environmental modifications using available home resources. Evaluation demonstrated an average improvement of 32.2% in safety scores, 86% reduction in adverse events, and 100% improvement in caregiver knowledge about emergency management. All participants expressed satisfaction with the program. Findings confirm that it is possible to implement effective and low-cost safety strategies in home-based neurological physiotherapy, maintaining high quality standards without compromising therapeutic effectiveness.